Offre Rubis Mutuelle Somupos – Somupos2022-12-19T14:27:16+00:00
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Offre Rubis : Mutuelle Somupos

Vous cherchez une mutuelle à qui vous pouvez faire confiance les yeux fermés ?

A la Somupos, nous avons à cœur de vous proposer des garanties aux prix les plus justes. En tant que mutuelle, nous portons une vision solidaire de la santé, où la mutualisation des cotisations permet à chacun·e d’être soigné·e à la hauteur de ses besoins. Profondément attachée à son ancrage local, notre mutuelle agit au quotidien pour faire vivre nos valeurs et permettre à tou·te·s de continuer à se soigner.

Découvrez notre offre Rubis, un contrat responsable et solidaire, intéressant pour couvrir :

  • une personne seule
  • une famille monoparentale
  • un couple
  • une famille

Offre Rubis, un vrai confort de remboursement

La Sécurité sociale ne rembourse qu’un certain pourcentage du tarif conventionné. Par exemple, cela signifie que, si vous prenez rendez-vous chez le médecin sans mutuelle, vous ne serez remboursé·e que de 70% sur la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS). Cela ne couvre pas l’entièreté des frais réellement dépensés.

Il est donc important de choisir une mutuelle qui apporte un complément pour limiter le reste à charge et vous assurer un meilleur remboursement.

C’est le cas de l’offre Rubis.

Remboursements en cas d’hospitalisation

Vos frais de séjour en établissements de santé conventionnés, qu’ils soient publics ou privés, sont remboursés à 100% sur la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS).

En cas d’hospitalisation, la Somupos rembourse entièrement les frais réels, vous assurant ainsi une prise en charge maximale.

Bon à savoir :

  • Le remboursement en cas d’hospitalisation est limité à 60 jours par an et par bénéficiaire.
  • Si vous choisissez une chambre particulière, vous êtes remboursé·e à hauteur de 40 € par nuitée, dans une limite de 60 jours par an.
  • A la suite d’un accouchement, vous pouvez bénéficier d’un forfait hospitalisation obstétricale. Il sera versé sur le reste à charge pour les frais de sage-femme, obstétricien, anesthésiste et pour la chambre particulière.

Quel niveau de remboursement des soins courants avec l’offre Rubis ?

Avec l’offre Rubis, les honoraires médicaux des médecins généralistes et spécialistes, qu’ils soient adhérents ou non à l’OPTAM (Option Pratique Tarifaire Maîtrisée) sont pris en charge à 100% sur la base de remboursement de la Sécurité sociale.

Avec cette offre, vous bénéficiez aussi des éléments suivants :

  • prise en charge de 2 consultation en ostéopathie à hauteur de 35 € par an
  • forfait pédicurie de 25 € par an
  • remboursement à 300% sur la BRSS pour le matériel médical
  • forfait prothèse capillaire de 80 € par an, qu’elle soit prise en charge ou non par l’Assurance maladie
  • forfait contraception
  • forfait diététique si consultation dans le réseau mutualiste
  • forfait amniocentèse lorsque la prise en charge est refusée par l’Assurance maladie

Offre Rubis : le remboursement des montures, des lunettes et de l’optique

Votre mutuelle Somupos rembourse les équipements optiques de Classe A, concernés par le Reste à charge 0 (RAC0), sur la base des frais réels.

Nous fonctionnons sur la base de forfaits pour :

  • montures
  • verres simples
  • verres complexes
  • verres très complexes

Vous cherchez une garantie qui vous assure une excellente couverture pour l’optique ? Découvrez notre offre Diamant.

Offre Rubis de la Somupos : remboursement dentaire

L’offre Rubis est particulièrement intéressante pour le dentaire. Voyons en détail le niveau de remboursement cette garantie.

Vous êtes remboursé‧e à 100% sur la base de remboursement de la Sécurité sociale pour tous les soins dentaires.

Pour les soins prothétiques et les prothèses dentaires prises en charge par l’Assurance maladie, le remboursement se fait à 100% sur la base des frais réellement engagés.

En ce qui concerne les paniers de soins tarifs maîtrisés et les tarifs libres, le remboursement s’effectue à 300% sur la base de remboursement de la Sécurité sociale.

L’orthodontie prise en charge par l’Assurance maladie est remboursée à 250% sur la base de remboursement de la Sécurité sociale.

Vous trouverez le détail des remboursements en fonction de votre cas dans le tableau de garantie de l’offre Rubis.

Le remboursement des aides auditives

Vous êtes remboursé‧e sur les prothèses auditives Classe I, concernées par le RAC0, autrement appelé 100% santé. Ce remboursement s’effectue sur la base des frais réels.

Pour les prothèses auditives de Classe II, avec l’offre Rubis, vous bénéficiez d’un remboursement de 300% sur la base de remboursement de la Sécurité sociale. La prise en charge est limitée, pour chaque oreille, à une aide auditive par période de 4 ans, à compter de sa date d’acquisition.

Vous souhaitez que votre mutuelle couvre bien vos aides auditives ? renseignez-vous sur l’offre Saphir.

Garantie Rubis : les cures thermales prises en charge par votre mutuelle

Les cures thermales sont aussi prises en charge par votre mutuelle ! Avec notre offre Rubis, les cures thermales et les honoraires de surveillance sont remboursés à 100% sur la base de remboursement de la Sécurité sociale. Vous bénéficiez également d’un forfait cure thermale, de 160 €, par année et par bénéficiaire, dédié à la prise en charge des frais de transport remboursés par l’Assurance maladie.

Offre Rubis : prestations complémentaires

En plus d’une couverture confort sur la plupart des frais de santé, l’offre Rubis inclut des frais d’obsèques. Il s’agit d’une allocation afin de couvrir les frais d’obsèques engagés suite au décès du bénéficiaire du contrat ou de l’un de ses ayants droit. Cette prestation est garantie par Solimut Mutuelle de France.

Vous êtes intéressé‧e par cette offre ? N’hésitez plus ! Nos conseillères et conseillers sont à votre écoute. Vous pouvez prendre contact directement sur le site internet.

Pour en savoir plus sur nos différentes offres :

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